Kontrastni ultrazvuk

Nazad

Prof. dr Đorđije Šaranović odgovara na najčešće postavljana pitanja o dijagnostici kontrastnim ultrazvukom.

Da li možete da nam opišete način na koji ovaj aparat/metoda funkcionišu? Kakva je prednost ove metode?

U poređenju sa klasičnim ultrazvučnim pregledom ovom metodom se mnogo pouzdanije otkrivaju promene. Ne samo da se lakše otkrivaju već se i mnogo preciznije i pouzdanije utvrđuje njihova priroda.

U poređenju sa pregledom na skeneru (CT) nema zračenja koje je štetno.

U poredjenju sa pregledom na MR (magnetna rezonanca) pregled traje mnogo kraće i nema klaustrofobične sredine.

Po čemu je ona specifična tj. po čemu se tačno izdvaja?

Kontrastno sredstvo koje se daje u venu prilikom ovog pregleda je potpuno različito od kontratsnih sredstava koja se koritse u CT i MR. Za razliku od njih nema alergija na kontrast, nema oštećenja bubrega, nema promena u drugim organima (recimo mozak) koje

Koliko često neko može koristiti ovu metodu?

Za razliku od drugih kontrastnih pregleda (na CT ili MR recimo) moze se koristiti mnogo češće (i više puta sedmično ili mesečno)

Pored odraslih i dece, da li trudnice ili druge osetljive kategorije npr. bebe mogu obaviti pregled na ovaj način?

Sa trudnicama i bebama treba biti oprezan kao što je uvek slucaj

Da li je pacijent izložen nekoj vrsti zračenja i kojoj?

Nema nikakavog zračenja.To joj je prednost.

Da li postoje organi ili regije koji se najbolje pregledaju/vide na ovaj način?

Veliki broj organa se pregleda na ovaj način: jetra, pankreas, bubrezi, slezina, prostata, uterus, jajnici, creva, srce, mokraćna bešika.

Proverava se stanje krvnih sudova kod transplantiranih organa (jetra, bubrezi)

Proverava se stanje stentova u srcu i aorti.

I to sve bez zračenja.

Kakve vrste bolesti se mogu detektovati na ovaj način i u kojoj fazi?

Sve vrste izraslina na jetri se posebno precizno pregledaju na ovaj način. Kada vidite promenu u jetri treba reći je li ona tumor ili nije? Je li benigna ili maligna. Upravo kontarstni ultrazvuk sluzi da da odgovore na ova pitanja. Slicno je sa svim drugim parenhimskim organima.

U bešici služi da pokaže ima li refliuksa ili nema. Koliki je ako ga ima.

U srcu služi da pokaže ima li srčanih mana i koje su. Kakve su težine. Kakve su srčane valvule, zalisci. Da li ima promena u srčanom mišiću. Da li pacijentu preti infarkt.

Da li može na jednom primeru da se to objasni, kako izgleda taj pregled i šta se tačno vidi?

Pregled lici na običan ultrazvučni pregled. Samo što se pacijentu u jednom trenutku u venu ruke da mala količina kontrasta koji se širi u sve organe putem krvi. U zavisnosti od toga koji organ pregledamo ultrazvučnu sondu stavimo pre i posle davanja kontrasta na isto mesto u organu i gledamo kako se menja slika pre, u toku i posle davanja kontrasta.

Organ pa i promena u njemu počinju da se “boje” na različite načine što se jasno vidi na ekranu. Dobijamo veliki kontrast između normalnog tkiva i promene. Takav kontrast ne možemo da dobijemo običnim pregledom.

Kada je ova metoda počela da se koristi u svetu i u kojim zemljama se najčešće koristi kao primer dobre prakse?

Počeci datiraju od pre 25 godina ali je odobreno od FDA pre 15 godina. Od tada se širi po svetu i koristi u svim razvijenim zemljama rutinski. U zemljama bivše Jugoslavije koristi se samo u Sloveniji i Hrvatskoj i to u po jednom centru (Ljubljana Klinički centar i Zagreb Rebro). U Srbiji je ova metoda počela da se radi samo u Klinickom centru Srbije u Beogradu i MediGroup bolnici.

Koja je cena ovog pregleda, da li je pristupačno građanima?

Cenu će odrediti odgovarajuća služba. U svakom slučaju nije jeftina. Moja sugestija je da bude negde na nivou minimalno MR pregleda sa kontarstom do posebno utvrđene više cene

Da li se obavlja preventivno ili samo u slučaju sumnje, kada se preporučuje ova metoda?

Ne radi se preventivno već samo kad se otkrije neka promena a ne zna se šta je ona tačno.

·         Da li možete da nam opišete način na koji ovaj aparat/metoda funkcionišu? Kakva je prednost ove metode?

U poređenju sa klasičnim ultrazvučnim pregledom ovom metodom se mnogo pouzdanije otkrivaju promene. Ne samo da se lakše otkrivaju već se i mnogo preciznije i pouzdanije utvrđuje njihova priroda.

U poređenju sa pregledom na skeneru (CT) nema zračenja koje je štetno.

U poredjenju sa pregledom na MR (magnetna rezonanca) pregled traje mnogo kraće i nema klaustrofobične sredine.

·         Po čemu je ona specifična tj. po čemu se tačno izdvaja?

Kontrastno sredstvo koje se daje u venu prilikom ovog pregleda je potpuno različito od kontratsnih sredstava koja se koritse u CT i MR. Za razliku od njih nema alergija na kontrast, nema oštećenja bubrega, nema promena u drugim organima (recimo mozak) koje mogu izazavati druga kontrastna sredstva)

·         Koliko često neko može koristiti ovu metodu?

Za razliku od drugih kontrastnih pregleda (na CT ili MR recimo) moze se koristiti mnogo češće ( i više puta sedmično ili mesečno)

·         Pored odraslih i dece, da li trudnice ili druge osetljive kategorije npr. bebe mogu obaviti pregled na ovaj način?

Sa trudnicama i bebama treba biti oprezan kao što je uvek slucaj

·         Da li je pacijent izložen nekoj vrsti zračenja i kojoj?

Nema nikakavog zračenja.To joj je prednost.

·         Da li postoje organi ili regije koji se najbolje pregledaju/vide na ovaj način?

Veliki broj organa se pregleda na ovaj način: jetra, pankreas, bubrezi, slezina, prostata, uterus, jajnici, creva, srce, mokraćna bešika.

Proverava se stanje krvnih sudova kod transplantiranih organa (jetra, bubrezi)

Proverava se stanje stentova u srcu i aorti.

I to sve bez zračenja.

·         Kakve vrste bolesti se mogu detektovati na ovaj način i u kojoj fazi?

Sve vrste izraslina na jetri se posebno precizno pregledaju na ovaj način. Kada vidite promenu u jetri treba reći je li ona tumor ili nije? Je li benigna ili maligna. Upravo kontarstni ultrazvuk sluzi da da odgovore na ova pitanja. Slicno je sa svim drugim parenhimskim organima.

U bešici služi da pokaže ima li refliuksa ili nema. Koliki je ako ga ima.

U srcu služi da pokaže ima li srčanih mana i koje su. Kakve su težine. Kakve su srčane valvule, zalisci. Da li ima promena u srčanom mišiću. Da li pacijentu preti infarkt.

·         Da li može na jednom primeru da se to objasni, kako izgleda taj pregled i šta se tačno vidi?

Pregled lici na običan ultrazvučni pregled. Samo što se pacijentu u jednom trenutku u venu ruke da mala količina kontrasta koji se širi u sve organe putem krvi. U zavisnosti od toga koji organ pregledamo ultrazvučnu sondu stavimo pre i posle davanja kontrasta na isto mesto u organu i gledamo kako se menja slika pre, u toku i posle davanja kontrasta.

Organ pa i promena u njemu počinju da se “boje” na različite načine što se jasno vidi na ekranu. Dobijamo veliki kontrast između normalnog tkiva i promene. Takav kontrast ne možemo da dobijemo običnim pregledom.

·         Kada je ova metoda počela da se koristi u svetu i u kojim zemljama se najčešće koristi kao primer dobre prakse?

Počeci datiraju od pre 25 godina ali je odobreno od FDA pre 15 godina. Od tada se širi po svetu i koristi u svim razvijenim zemljama rutinski. U zemljama bivše Jugoslavije koristi se samo u Sloveniji i Hrvatskoj i to u po jednom centru (Ljubljana Klinički centar i Zagreb Rebro). U Srbiji je ova metoda počela da se radi samo u Klinickom centru Srbije u Beogradu i MediGroup bolnici.

·         Koja je cena ovog pregleda, da li je pristupačno građanima?

Cenu će odrediti odgovarajuća služba. U svakom slučaju nije jeftina. Moja sugestija je da bude negde na nivou minimalno MR pregleda sa kontarstom do posebno utvrđene više cene

·         Da li se obavlja preventivno ili samo u slučaju sumnje, kada se preporučuje ova metoda?

Ne radi se preventivno već samo kad se otkrije neka promena a ne zna se šta je ona tačno.